Drs. oz & roizen: mikä on lääketieteen tulevaisuus?

Dokumentit käsittelevät postmoderniä lääketieteitä koskevia kysymyksiä:

K: Kuulen monista lääketieteellisistä läpimurtoista. Mitä sairauksia voidaan valloittaa seuraavien kolmen tai viiden vuoden aikana?

V: Kahdessa lääketieteen alueella todennäköisesti tapahtuu suuria muutoksia pian. Ensinnäkin: rokotteet, jotka laajassa käytössä käyttivät käytännöllisesti katsoen pyyhkäissyt poliolin ja isorokot vuoteen 1980 mennessä. Pyrimme jatkuvasti kehittämään uutta rokotustekniikkaa, ja ei olisi yllättävää, jos malaria, denguekuume ja monet muut virustaudit voidaan torjua rokotteissa viisi vuotta. Tämän lisäksi tutkijat työskentelevät rokotteiden suojaamiseksi sellaisilta sairauksilta, joita ei perinteisesti pidetä viruksen aiheuttamina, kuten rinta- ja eturauhassyöpä ja jopa riippuvuus.

Toiseksi: sairauksia voimme jo estää, mutta emme. Voit vähentää sydänsairauksien, aivohalvauksen, syövän ja psyykkisten toimintahäiriöiden riskiä merkittävästi - jotkut tutkimukset viittaavat jopa 80 tai 90 prosentilla - tekemällä muutamia muutoksia. Sinun tulisi: Syö ruokavalio, jossa on vähemmän kuin 4 unssia punaista lihaa viikossa, viisi annosta hedelmiä ja vihanneksia päivässä, vain kokonaisia ​​jyviä eikä lisättyjä sokereita tai siirappia; tee vähintään 30 minuuttia fyysistä toimintaa päivittäin (kävely laskee!); niiden painoindeksi (BMI) on alle 25; välttää kaikkia tupakkatuotteita; ja juo alkoholia maltillisesti (vähemmän kuin kaksi juomaa miehille ja yksi naisille päivässä).

Viime vuoden The Daily Show -sivustolla isäntä Jon Stewartilla oli upea segmentti, joka kuvasi, kuinka kongressi aikoo tehdä mitä tahansa tai antaa minkään lain estääkseen yhtäkään amerikkalaista saada Ebolaa, mutta ei kieltäisi sokeriruokaa tai käytännöllisesti katsoen mitään sydänsairauksia. Totuus on, että kun tarkastellaan yleisimpiä sairauteen liittyviä kuolleisuuden syitä, suuri kohtalomme on meidän omissa käsissämme. Keskity toimiin, joita voit tehdä terveellisemmän elämän hyväksi, ja sinulla on tärkeä rooli tautien hävittämisessä - laboratoriotakkaa ei tarvita.

K: Kuulen jatkuvasti ”superbugs” ja antibioottiresistenssi. Ratkaistaanko tämä ongelma vai tuleeko se vain pahenemaan?

V: Olet oikeassa huolissasi. Monet lääketieteessä pelkäävät lääkekestäviä vikoja - ja niitä käyttäviä biologisia terroristeja - enemmän kuin mitään muuta. Miksi tätä vastustuskykyä on tapahtunut? No, superbugiepidemiaa ei aiheuttanut se, että ihmiset lopettivat seitsemän päivän pituisen sinus-infektiolääkkeidensä käytön (vaikka emme suvaitse sitä!).

Yli 80 prosenttia Yhdysvalloissa myytävistä antibiooteista annetaan kotieläimille ja siipikarjalle, ei ihmisille. Lääkkeitä käytetään yleensä ennaltaehkäisevästi, ei sairaille eläimille, vaan tehokkaan ja halvan massatuotannon mahdollistamiseksi. Ja huumeet eivät pysy vain eläimessä; ne valuvat vesivarantoihimme ja ympäristöömme. Elintarvike- ja lääkevirasto on vaiheittain laatimassa politiikkaa, joka kieltää taudin ulkopuolisen antibioottien käytön kotieläin- ja siipikarjankasvatuksessa. Yksi keskeinen tapa taistella superbugin kehitystä vastaan ​​on nyt ostaa siipikarja- ja kotieläintuotteita, joissa on ”USDA Organic” sinetti, merkinnät ”ei lisätty antibiootteja” tai ”ei annettu antibiootteja”, jotka täydennetään “USDA Process Verified” suojalla. yksityinen sertifiointi sellaisilta yhteisöiltä kuin Global Animal Partnership tai Whole Foods.

Tutkijat etsivät vaihtoehtoja antibiooteille, mutta menestys on hidasta. On olemassa mielenkiintoisia tutkimuksia probioottien tai terveiden bakteerien käytöstä tartuntojen torjunnassa ja estämisessä. Näemme myös lupaavia tutkimuksia liposomien käytöstä bakteeri-infektioiden hoidossa. (Liposomit ovat molekyylejä, jotka koostuvat lipideistä, jotka jäljittelevät isäntäsolumembraanien ulkonäköä, joten kun bakteerit tulevat sisään ja vapauttavat toksiineja, ne hyökkäävät liposomeihin soluidesi sijaan.) Emme ole varmoja siitä, milloin tällaiset lääkkeet saattavat päästä markkinoille, mutta pysymme kuulolla.

K: Mitä mieltä olet verkkosivustoista ja sovelluksista, jotka tarjoavat lääkäreiden ja sairaanhoitajien kanssa e-neuvotteluja?

V: Vaikka sinun ei pitäisi luottaa sähköisiin konsulteihin kaikissa lääketieteellisissä tarpeissasi, ne voivat auttaa ratkaisemaan joitain tärkeitä terveysongelmia. Ensinnäkin, he ovat erittäin tehokas tapa saada toinen mielipide - aliarvioitu askel varmistaa, että saat parasta ja sopivinta hoitoa. Hanki tämä: Tutkimuksen mukaan toinen mielipide muuttaa diagnoosia tai hoitoa mahtavaan 30 prosenttiin ajasta. Telelääketiede antaa sinulle pääsyn asiantuntijoihin saadaksesi toisen lausunnon kaikesta, johon voi liittyä invasiivisia toimenpiteitä tai lääkkeen ottamista yli kolme viikkoa. Lisäksi e-neuvottelut ovat hienoja ihmisille, jotka tarvitsevat ravintovalmennusta rekisteröityjen ruokavaliohenkilöstön kanssa, mutta eivät jostain syystä pysty tapaamaan säännöllisesti henkilökohtaisesti; ne ovat hyödyllisiä myös kotona työskenteleville tai niille, jotka asuvat kaukana asiantuntijoista.

Byrokratian päänsärkyjen vähentämiseksi on fiksu käyttää etälääketiedeohjelmaa, joka joko sijaitsee omassa valtiossasi tai on sidoksissa suureen terveydenhuolto-organisaatioon - yksi tarpeeksi iso työllistämään asiantuntijoita, joilla on lisenssit lääketieteen harjoittamiseen valtiollisesti. Säännöt ovat vähän monimutkaisia, joten kysy kysymyksiä ja tee tutkimusta selvittääksesi kuka pystyy hoitamaan sinua. Clevelandin klinikalla MyConsult-ohjelmamme on kaikkien saatavilla kaikissa 50 osavaltiossa ja monissa ulkomailla; vastaavia ohjelmia on muissa organisaatioissa.

K: Olen ajatellut hankkia DNA-analyysi oppiakseni eri sairauksien riskistä. Kuka on hyvä ehdokas näihin kokeisiin ja miksi?

V: Vain muutama vuosi sitten sinun oli oltava varakas varaamaan genomisi tuntemuksen kustannukset. Nykyään DNA-sarjoja voi tilata verkosta alle uuden iPhonen hinnan. Valitettavasti FDA rajoittaa kykyäsi vastaanottaa geneettistä terveystietoa näkemättä asiantuntijaa. Tällä hetkellä DNA-pakkausyritykset, kuten 23andMe, tarjoavat vain esivanhempiin liittyviä DNA-raportteja. He lähettävät sinulle raa'an geenitiedon, mutta sinun on vietävä se tieto geeniasiantuntijalle sen ymmärtämiseksi. Joten miten määrität onko se hyvä idea? Jos sinulla on perheen historia tietystä taudista, voi olla hyödyllistä saada geeniasiantuntija arvioimaan kyseisen taudin riskiä.

On tärkeää miettiä näiden seulosten kahta lopputulosta. Opit joko, että et kanna Joe-setän riskialttiita geenejä ja saat mielenrauhan, tai että kannat niitä ja pystyt ehkä tekemään jotain asialle. Voit muuttaa geeniekspressiota - ainakin tiettyjen sairauksien osalta - syömällä hyvin ja liikunnalla. Joten Monet meistä eivät: Miesten tutkimukset havaitsivat, että jopa juuri sydänkohtaukset kärsineet muuttivat sydänriskikäyttäytymistään vain kahden viikon kuluttua. Joten miettiä huolellisesti, saako sinut suuremmaksi tietyn sairauden riski, jos se lisää stressiä kaikkiin muihin riskitekijöihisi.

Mietitkö koskaan, ovatko yleiset terveysvaikutukset todella totta? Dokumentit tutkivat lääketieteellisten myyttien oikeellisuutta.