Koti Hyvinvointi Uusi energiakriisi

Uusi energiakriisi

Anonim

Vähän energiaa. Sumuinen ajattelu. Unettomuus, kun sinun pitäisi nukkua, ja unisuus, kun sinun on oltava valppaana. Lisämunuaisten väsymykseen liittyvien oireiden luettelon pudottaminen on kuin päiväkirjan lukeminen siitä, kuinka olen viime aikoina ollut tunne. Ärtyisä. Tarkistaa. Ahdistunut. Tarkistaa. Hidas. Tarkistaa. Aiemmin ajattelin vain, että nämä olivat useiden kuukausien raskaiden määräaikojen ja henkilökohtaisten velvoitteiden sivuvaikutuksia, jotka kantoivat minua ja ojensivat minut.

Ja ehkä he ovat.

Sitten taas, ehkä, kärsin lisämunuaisen väsymyksestä, vähän tunnetusta, erittäin kiistanalaisesta, ei-kliinisestä kaikkien edellä mainittujen oireiden ja sitten joidenkin diagnoosista, joita syytetään lisämunuaisten toimintahäiriöistä pitkäaikaisen stressin vuoksi.

Termiin, jonka vuonna 1998 keksi James Wilson, joka on tohtorina ihmisten ravinnossa, kiropraktiikassa ja naturopaattisessa lääketieteessä, on tosiasiallisesti viitattu useilla nimillä paremman osan viime vuosisadasta, jotka kaikki muodostavat kokoelman yleisiä oireita eivätkä mitataan helposti perinteisellä länsimaisella lääketieteellä. "Olen nähnyt niin monia potilaita, jotka tuntevat typeriksi mennessä, kun he tulevat tapaamaan minua, koska he ovat keskustelleet useiden lääkäreiden kanssa ja heillä on ollut verikokeet, jotka eivät paljasta mitään, ja heille kerrotaan, ettei heillä ole mitään vikaa", Wilson sanoo. . "Mutta jotain on selvästi väärin - he ovat uupuneita ja ahdistuneita, nukkuvat yli kahdeksan tuntia yössä, mutta heräävät silti väsyneinä."

Suurin osa ihmisistä, joita Wilson kohtelee, muistaa, kun he eivät kävelleet zombeja, kun heillä oli energiaa varastossa ja nauttivat lähteä ystävien kanssa ja ottaa innostuneesti uusia työprojekteja. Mutta näille ihmisille tapahtui jotain matkan varrella, matkalla kohti kirkkaampaa uraa, suurempia tavoitteita, vahvempia suhteita, suurempia haasteita.

"Nämä ihmiset ovat kaatui ja polttaneet", Wilson sanoo. ”He olivat menossa, menossa, menossa - sitten yhtäkkiä, he törmäävät seinään. Ehkä se on avioero tai sairaus; jotain työntää heidät reunan yli ja he eivät toipu. He menevät erittäin toimivista ihmisistä vetämällä itsensä sängystä joka aamu ja käymällä läpi elämän liikkeet, joita he rakastavat. "

Se mitä sinä tai minä voisimme liittää itsemme yliarviointiin, alistuen työaikojen stressille tai hyväksyessään väistämättömän todellisuuden, että kehomme hidastuu ikääntyessään, Wilson pitää jotain muuta kokonaan. Lisämunuaisten väsymys ei ole normaalia, hän painottaa, ja sen ei pitäisi olla hyväksytty osa elää täysimääräistä elämää. Voit ottaa hallinnan ja löytää energiasi uudelleen. Sinun täytyy vain tietää oikea tapa aloittaa.

Ground Zero

Vaikka tila kuulostaa paljon kuin krooninen väsymysoireyhtymä (CFS), diagnoosit ovat erilliset. CFS syttyy yleensä ilman varoitusta ja muistuttaa enemmän fibromyalgiaa lihaksen ja nivelkipua aiheuttavien oireiden yhteydessä; lisämunuaisen väsymys johtuu yleensä korkeasta stressitasosta ihmisen elämässä, ja siihen liittyy epävakaa energiamäärä. (Mitä nämä kaksi ehtoa jakavat, on valtavirran lääketieteen haluttomuus tunnustaa niiden olemassaolo.)

Lisämunuaisen väsymysteorian mukaan energiansiirtokeskus perustuu lisämunuaisiin, pähkinän kokoisiin elimiin, jotka ovat juuri munuaisten yläpuolella ja vastaavat tuottamaan kehossa yli 30 hormonia, mukaan lukien kortisoli, adrenaliini ja aldosteroni, jotka kaikki on erittäin tärkeä rooli energian sääntelyssä. Sananlaskun esimerkissä taistelu- tai lento-esimerkissä joutut yhtäkkiä tiikereiden - tai todennäköisemmin nykymaailman - vihaisten asiakkaiden hyökkäykseen, joten lisämunuaiset rauhaset vapauttavat epinefriiniä ja norepinefriiniä (tunnetaan myös nimellä adrenaliini), hormoneja, jotka tekevät sinusta valppaamman, ja kortisoli, hormoni, joka muuntaa proteiinin glykogeeniksi välitöntä energiaa varten. Kaukaisessa menneisyydessä tuo adrenaliini-kortisoli-yhdistelmä antoi parhaan mahdollisen laukauksen pakenemaan nuo suuret huonot tiikerit. Nykyään se auttaa sinua pysymään terävänä, kun kokous lämpenee ja sinun on puolustettava asemaasi.

Mutta jos kyseessä ei ole vain yksi kokous, vaan joukko kokouksia tai painekattilaympäristö, joka saa sinut työskentelemään 60 tunnin viikkoa ja ohittamaan lomaa, melko pian lisämunuaiset tekevät ylitöitä pumppaamaankseen hormonit, jotka ovat tarpeen taistelun pitämiseksi, ja niin väsymys alkaa asettua sisään. Rauhasesi eivät enää voi pysyä kysynnän suhteen, jonka asetat heille, ja hormonisi tuotto laskee, jolloin päivittäiset stressihoitajat voivat hitaasti kuluttaa sinua.

"Jos lisämunuaisten toiminta on jopa heikentynyt, alat nähdä koko joukko fyysisiä ongelmia, mukaan lukien krooninen uupumus, vähemmän reagoiva immuunijärjestelmä, heikentynyt sukupuoleen liittyvä asema ja muutokset tavassa, jolla kehosi metaboloi rasvaa", sanoo Eric Bakker, naturopaattinen lääkäri Hawkes Bayssä, Uudessa-Seelannissa, ja lisämunuaisten häiriöiden asiantuntija.

Bakkerin mukaan lisämunua haasteeseen ja huolimatta niiden keskeisestä roolista energian hallinnassa, lisämunuaiset ovat erittäin herkkiä pienimmillekin ruokavalion, terveyden ja ympäristön muutoksille, Bakker sanoo, joten niiden vieminen heinänköihin ei vie paljon. Perheen kuolema, riita puolisosi kanssa, talvinen kylmä - kaikki nämä etuyhteydettömät tapahtumat luottavat lisämunuaisiin, jotta ne auttavat sinua selviytymään. Jos ne on jo maksimoitu korkeapaineisesta elämäntavasta, nämä vahvistuspyynnöt voivat olla viimeinen isku kärsiville rauhasille. Sinusta tulee unelias ja heikko, ärtyvä ja voimakas. Pahoinvointisi on sellainen, että päätät, että on aika kysyä lääkäriltäsi apua. Odota innokkaasti kokeesi verikokeen tuloksia. Parempi tietää, mistä sairaudesta kärsit, ja luulla siihen. Lab kutsuu. Hyviä uutisia! Olet kunnossa, he kertovat sinulle. Pitävät kaikki olla päässäsi.

"Olen kyllästynyt siihen, että lääkärit kertovat potilaille:" Se on kaikki mielessäsi ", Bakker sanoo. "Haluan sanoa heille:" Ei, oikeastaan ​​se on selässäsi, juuri munuaisten yläpuolella. " Non-Addisonin hypoadrenia tai lisämunuaisten väsymys ei ole psykologinen sairaus, kuten masennus. Sillä on hyvin todelliset fyysiset juuret. ”

Todistustaakka

Se on ensimmäinen tarina. Toinen tarina menee näin: Olet ajanyt rajoja liian voimakkaasti liian kauan. Otat lisävastuuta työssäsi, koska pidät saavutuksen tunteesta; olet vapaaehtoinen lapsesi koulussa; Olet ilmoittautunut iltaiselle yritysseminaarille viedäksesi yrityksesi uudelle tasolle. Luulet olevasi Superman. Et ole. Alat olla väsynyt kun heräät aamulla, jopa vankan yöunen jälkeen. Huomaat menettää malttisi pienimmästäkään asiasta. Saa kiinni etkä voi ravistaa hakkeroitavaa yskää.

Tämä on kehosi hälytysjärjestelmä, joka käskee jäähdyttämään suihkusi. Et ole kliinisesti sairas ja et tarvitse matkaa endokrinologin tai jopa psykologin puoleen. Olet vain viettänyt emotionaalisesti ja jos sallisit itsellesi vain viikon tai kuukauden terveellisiä tunteja vähemmän paineella ja nauttivat stressiä rikkovista toiminnoista, kuten jooga ja hieronta, olosi paranee.

"Hanka on, että näiden ihmisten kuvaamia terveysongelmia ei voida mitenkään mitata laboratoriokokeilla", toteaa tohtori Daniel Toft, endokrinologi Northwestern Memorial -sairaalassa Chicagossa. ”Emme voi määritellä sitä, koska emme voi mitata sitä, emmekä voi hoitaa sitä lääkkeellä, koska lääkkeitä ei tarvita. On kuitenkin selvää, että he eivät tunne hyvin, ja haluat auttaa heitä. ”Mutta lääketieteessä Toft sanoo:“ sinulla on joko sairaus tai et. Jos laboratoriokokeet palaavat takaisin sanomalla, että kortisolitaso on hyvä, en voi kertoa sinulle lääkärinä, että sinulla on lisämunuainen. "

Ja siinä on lisämunuaisten väsymyksen ongelma, johon viitataan myös lisämunuaisten epätasapainona tai toimintahäiriönä: Oireet, vaikkakin anekdoottisesti runsaat, eivät heijastu perinteisen verianalyysin havainnoissa. Jos ne olisivat mitattavissa, ironista kyllä, sinulla ei olisi lisämunuaisten väsymystä. Sen sijaan lääkärit todennäköisesti laisivat sinut kahteen leiriin - joko Addisonin taudin kärsijäksi, jossa henkilöllä on vakavia puutteita kortisolin tuotannossa, tai Cushingin oireyhtymä, jossa kortisolin tuotanto on erittäin korkea. Mutta koska lisämunuaisten väsymystä sairastavien ihmisten näennäiset hormonivaihtelut eivät rekisteröidy näihin kokeisiin, lääketieteellinen yhteisö tunnustaa sen olemassaolon.

"Kyse on länsimaisesta lääketieteestä, joka vie 50 vuotta nykyisen terveysmietinnön saavuttamiseksi", vakuuttaa Marcelle Pick, terveydenhuollon ammattilainen ja A Re You Tired and Wired -kirjailijan kirjoittaja ? ”Länsimainen lääketiede käsittelee vain mustavalkoista, mutta suurin osa meistä asuu harmaassa maailmassa. Addisonin ja Cushingin vakavat, harvinaiset sairaudet. Suurin osa ihmisistä on kahden askeleen päässä diagnooseista, mutta heillä on todella todellisia oireita, jotka oikeuttavat hoidon. ”Valitse OB-GYN-sairaanhoitaja, joka on perustanut Women to Women -terveysklinikan Yarmouthiin, Maine, yli 25 vuotta sitten. pyrkiessään tarjoamaan kokonaisvaltaisemman lähestymistavan terveyteen, väittää, että Addisonin lääkkeet vaativat niin suuria muutoksia kortisolin tuotannossa verikokeisiin rekisteröimiseksi, että lisämunuaisten väsymyksestä johtuvien hormonaalisten heilahtelujen hienouksia ei voida havaita. Hän ehdottaa kortisolin testaamista sylkitesteillä, jotka saattavat piristyä pienemmissä muutoksissa pitoisuuksissa, mutta jotkut lääkärit pitävät niitä epäluotettavina.

Haasteen lisääminen: Lisämunuaisten väsymyksen oireet ja lisämunuaisen häiriöt ovat yleensä laajoja, ja niitä voidaan soveltaa myös joukkoon muita sairauksia, mukaan lukien masennus ja kilpirauhasen vajaatoiminta. "Endokriinisten häiriöiden oireet ovat hyvin epämääräisiä", sanoo tohtori Rebecca Fenichel, lääketieteen apulaisprofessori NYU: n lääketieteellisessä koulussa. ”Saatat tuntea heikkoutta, uupumusta, pahoinvointia - mutta näitä oireita voidaan käyttää kuvaamaan lukuisia muita sairauksia, minkä vuoksi vaadimme jonkinlaista biokemiallista näyttöä kokemuksestasi.” Ilman verikoetta, joka vahvistaa potilaan valitukset todella liittyy lisämunuaisten toimintaan, endokrinologi ei voi tehdä vähän.

Potilaan kohdalla etsinnästä vahvistaa kokemusta energian loppumisesta voi tulla kuluttavaa. Miksi aivosi ovat edelleen sumeaa kolmen kupillisen kahvin jälkeen? Miksi makaat sängyssä hereillä nyt, kun olit liian väsynyt pitämään silmäsi auki iltapäiväkokouksessasi? Miksi sinusta tuntuu päänsärkyä noustaessasi, vaikka söit vain lounasta? Miksi, miksi, miksi? Kun olet tottunut kontrolloimaan elämääsi ja soittamaan laukauksia, voi olla hullua joutua uhriksi väsymystä, joka ei ole sinun hallinnassasi.

Parempi tasapaino

Energian palauttaminen alkaa avainsanan huomioinnilla, Pick sanoo. "Suurin osa ihmisistä luulee joutuneensa niin syvälle reikään stressin kanssa ja tunteensasa niin uupuneensa, että heidän elämänsä palautetaan, tehdään täydellinen kunnostelu", hän sanoo. ”Ihmiset ajattelevat:” En voi lopettaa työtäni. En voi ojittaa lapsia. Olen jumissa.' Hänen suosituksensa: ”Aloita ottamalla kaksi minuuttia päivässä vain istuaksesi jonnekin hiljaa ja nauttiaksesi olemisesta nykyisyydessä.” Luuletko, että neuvo kuulostaa kliseeltä? Ei ole väliä. Anna mennä. Tämä on hetki. Työskentelet kovasti. Asut kellon mukaan koko päivän. Joten sammuta puhelin, BlackBerry, televisio ja tietokone muutaman minuutin ajan ja hengitä vain. Joogit ovat tehneet sitä tuhansien vuosien ajan. Todennäköisyys löytää joogi, jolla on lisämunuaisen väsymys? Ohut kukaan.

Tietysti suuremmilla elämäntavan muutoksilla on suurempi vaikutus energiatasoon. Kohtalainen liikunta voi auttaa nukkumaan terveemmin, saa sinut tuntemaan onnellisemmaksi ja lisäämään immuunijärjestelmääsi, Pick sanoo. Aloita tekemällä 15 minuutin kävelytaukoja päiväsi aikana (loistava tapa päästä hengittämään toimistosta tai luoda tila työpäivän päättymisen ja kodin alkamisen välillä). Pidä syke alle 90 lyöntiä minuutissa, Pick suosittelee, että harjoittelu on nuorentavaa, ei heikentävää. Lisää vähitellen toiminnan intensiteettiä, kunnes tunnet olosi mukavaksi tehdä jotain aerobista (pyöräilyä tai lenkkeilyä) 20 minuutin ajan useita päiviä viikossa. Lyhyt kesto auttaa sinua sovittamaan sen aikatauluusi - stressaantuminen siitä, kun aiot löytää aikaa stressin vähentämiseen liikunnan avulla, kukistaa tavoitteen!

Uni on kriittinen osa lisämunuaisten väsymyksestä toipumista ja yksi haastavimmista: Mitä vaikeammaksi yrität nukahtaa, sitä vaikeampi uni voi tulla. Pick kehottaa sulkemaan kaiken elektroniikan - television, matkapuhelimen, tietokoneen, iPadin - tuntia ennen aio mennä nukkumaan. (Näytön valot stimuloivat aivoja pysymään valppaina, hän sanoo.) Voit olla varma, että työehdotuksen menettämä tuottavuus on enemmän kuin korvataan laadukkaalla yön sulkemiskerralla. Tärkeä myös: Kehitä sängyn esirituaalia hammasten harjaamisesta, kasvojen pesusta, kirjan lukemisesta tai musiikin kuuntelemisesta muutaman minuutin ajan. Unen huipentuvien toimintamallien luominen auttaa kehoasi poistumaan unenosoista helpommin. Ja lopuksi, jos makaat sängyssä etkä silti pysty nukkumaan, ajattele jotain muuta. Luo muisti kauniista, rentouttavasta paikasta, jossa olet käynyt (tai haluat mennä), tai jos sinun on mentävä sängystä ja tee luettelo kaikista töistä tai henkilökohtaisista ongelmista, jotka pitävät sinut ajan tasalla. "Pidä sänky nukkumista ja miellyttäviä ajatuksia varten", Pick sanoo.

Päivän aikana jätä itsellesi visuaalisia muistutuksia tavoitteestasi stressata vähemmän. Aseta muistiinpanoja kylpyhuoneesi turhamaisuuteen, tietokoneeseesi, työpuhelimesi vastaanottimeen ja älypuhelimen aloitussivulle, joissa sanotaan “Just Breathe.” “Se auttaa ihmisiä priorisoimaan uudelleen”, sanoo Pick, joka arvioi 60–70 prosentilla potilaistaan jonkin verran lisämunuaisten epätasapainoa. ”Elämme tuloksiin perustuvassa kulttuurissa, jossa ihmiset arvioivat jatkuvasti itseään ansaitsemiensa varojen, työnimityksen ja työn kovuuden perusteella.” Tämä erittäin kilpailuympäristö pakottaa ihmiset keskittymään tulevaisuuteen (mitä Aion saavuttaa) tai menneisyyttä (mitä olen tehnyt), viettäen hyvin vähän aikaa keskittymällä tähän ja nyt. "Elämällä niin, kehosi on kroonisesti stressissä", Pick sanoo. “Älä koskaan irrota pistoketta. Tämä jatkuva ahdistuneisuuden tunne aiheuttaa kortisolin jatkuvaa tuotantoa, ilman parasympaattista vastetta sen pitämiseksi tasapainossa. "

Wilson on samaa mieltä. ”Stressi on erittäin yksilöllinen. Jotkut ihmiset ovat sitä kestävämpiä kuin toiset, kun taas toiset eivät usko olevansa stressissä ollenkaan - mutta heidän kortisolitaso on katon läpi ”, hän sanoo. ”Stressi ei ole arpi, jonka voit nähdä pinnalta, mutta se vahingoittaa vakavasti terveyttäsi.” Sen lisäksi, että viettää aikaa joka päivä istua hiljaa ja keskittyä syvään hengitykseen, Wilson korostaa myös ruokavalion tärkeyttä, etenkin syöminen aikaisin ja usein pitämään sokeritaso tasapainossa koko päivän. Sokerin ja kofeiinin leikkaaminen (tai ainakin vähentäminen) voi myös auttaa (katso ”Syö energiaa!” -Sivupalkki.)

Kuten useimmat kokonaisvaltaiset lääkärit, myös Wilson ja Bakker ehdottavat lisäravinteita lisämunuaisten palautumisen helpottamiseksi. Tähän käytäntöön lääketieteellinen yhteisö suhtautui skeptisesti, koska mikään tieteellinen päiväkirja ei ole osoittanut niiden tehokkuutta. Endokriiniyhdistys varoittaa potilaita siitä, että koska Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto ei säätele lisäravinteita tapaan, jolla he tekevät reseptilääkkeitä, ei ole mitään takeita siitä, että ostamasi sisältävät luetellut aineosat, eikä lisämunuaisten lisäosien tarvitse käydä läpi tiukkoja testejä todistaakseen heidän turvallisuutta. Lisäksi Endokriiniyhdistyksen mukaan jos otat lisämunuaishormonilisäät, kun et tarvitse niitä, saatat aiheuttaa lisämunuaisten rauhasten lopettaa toimintansa - kun lopetat lisäravinteiden käytön, rauhaset voivat olla lepotilassa kuukausia. On kuitenkin huomattava, että lisämunuaisten lisäravinteiden ottamisesta ei ole ilmoitettu vakavasta sairaudesta.

Toinen kulmakarvojen nostaja on, että useimpia lisäravinteita myyvät lääkärit, jotka kannattavat niiden käyttöä. Wilson on tietoinen kritiikistä, mutta väittää, että hänen lisäravinteensa menestys, joka on valmistettu ainutlaatuisesta rauhasrauuteiden sekoituksesta, antaa asiakkaille tarpeeksi syytä palata lisää. Hän uskoo, että ne voivat tehokkaasti käynnistää hormonien tuotantosyklin.

Oudolta näyttää siltä, ​​että todellisen lääketieteellisen diagnoosin puuttuessa puhutaan sellaisen tilan hoidosta, joka voi olla tai ei. Mutta totuus on, että jollekin, joka on valinnut lisämunuaisen väsymyksen oireita kuvaavat ruudut, hän ei välitä teknisistä ominaisuuksista, onko se todellinen vai oikeutettu pääsyyn med-koulujen oppikirjoihin. Tärkeää on, että on olemassa suunnitelma, jonka avulla elämä palautuu normaaliksi. "Useimmille ihmisille näiden ruokavalion ja elämäntavan muutosten tekeminen voi nostaa huomattavasti heidän energiatasojaan ja palauttaa tasapainon kehon hormoniin", Bakker sanoo. ”Asiaa ei ole kiistellä siitä, onko lisämunuaisten väsymys olemassa; se auttaa ihmisiä, jotka kärsivät, saamaan elämänsä takaisin. "

Tunne oireet

Nämä kaikki ovat merkkejä lisämunuaisen väsymyksestä, sanovat sairautta tukevat asiantuntijat.

Ø alhaiset kortisolitasot

Ø alhaiset aldosteronitasot

Ø suolahalu

Ø sokeripitoisuus

Ø matala verenpaine (huimaus noustaessa seisomaan, nousta sängystä tai kylvystä)

Ø elektrolyyttien epätasapaino

Ø epäsäännöllinen syke

Ø uneliaisuus

Ø lisääntynyt jano

Lisämunuaisvaroitus!

Endokrinologit sanovat, että nämä kaksi sairautta ovat vakavia. Tässä on mitä tietää:

Addisonin tauti: Merkittävillä poikkeuksellisen alhaisilla kortisolitasoilla Addisonin taudin kärsivät voivat huimausta johtuen siitä, että keho ei kykene pitämään suolaa. Äärimmäisissä tilanteissa Addisonin potilailla on kuoleman riski. Endokrinologit uskovat Addisonin aiheuttavan autoimmuunipuutoksesta tai infektiosta, ja sitä voidaan hallita vain lääkkeiden avulla.

Cushing's: Tämän oireyhtymän omaavilla ihmisillä on epänormaalisti korkea kortisolitaso, joka nostaa verenpainetta ja aiheuttaa fyysisiä muutoksia, kuten pyöreimmät kasvot ja violetit venytysmerkit koko vartaloon. Cushing voi joskus johtua ottamalla steroidi lääkitys liittymättömiä kysymyksiä. Potilasta riippuen sairaus voidaan hoitaa vaihtamalla lääkitystä tai leikkauksella tai jopa säteilyllä.

Syö energiaa!

Ravinteiden oikea sekoitus on avain kaikenlaisen väsymyksen torjumiseksi. Optimaalisen energian saamiseksi noudata lisämunuaisen asiantuntijan James Wilsonin sääntöjä:

Ø Syö monenlaisia ​​kokonaisia, luonnollisia ruokia.

Ø Yhdistä terveelliset monityydyttymättömät rasvat, kuten oliiviöljy, proteiini ja hiilihydraattilähde jokaiseen ateriaan.

Ø Syö paljon vihanneksia.

Ø Ripottele suolaa ruoallesi. (Jos sinulla on korkea verenpaine, verenpainetauti, diabetes tai sydänongelmia, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin lisäät ylimääräistä suolaa ruokavalioon.)

Ø Valitse hiilihydraattien lähteeksi pääasiassa täysjyvätuotteet.

Ø Sekoita jyvät pähkinöiden, papujen ja siementen kanssa saadaksesi täydellisen proteiinin.

Ø Vältä hedelmiä aamulla.

Ø Keitä jyvät ja vihannekset ruokalusikalla oliiviöljyä tai heitä oliiviöljyllä keittämisen jälkeen.

- Sovitettu lisämunuaisten väsymyksestä: 2000-luvun stressi-oireyhtymä, kirjoittanut Ph.D. James Wilson.