Kilpirauhasen vajaatoiminta kissoissa

Joey, Hyperthyroid Cat. Valokuvallinen luotto: © Franny Syufy

Hypertyreoosi, joka tunnetaan myös nimellä hypertyyroid tauti, esiintyy, kun kilpirauhanen laajenee ja alkaa tuottaa ylimääräisiä kilpirauhashormoneja (tyrotoxicosis). Tämä poikkeavuus johtuu yleensä hyvänlaatuisesta kasvaimesta yhdestä tai molemmista kilpirauhasen lohkoista. Vaikka kilpirauhaskasvaimet voivat olla syöpäsairauksia, mahdollisuudet ovat vain 2-5% kissojen pahanlaatuisuudesta.

Mitkä ovat kilpirauhasen liikatoiminnan oireita?

Kaikkia oireita ei näy kaikissa kissaissa, joilla on kilpirauhasen liikatoimintaa, mutta yhden tai kahden niistä on oltava merkki siitä, että eläinlääkärintarkastus on osoitettu.

Jotkut tai kaikki seuraavista oireista voi esiintyä hypertyyroid kissa:

• Äärettömyys tai hermostuneisuus
• Usein oksentaminen
• Epäpuhtauttavan näköinen kerros
• Ripuli
• Liiallinen jano (
• polydipsia)
• Heikkous
• Lethargy
• Miten hyperthyreoosi diagnosoidaan?

Fyysinen koe

• : Eläinlääkäri palpata kissan kaulan alueen ja voi tuntea suurennetun rauhasen. Syke ja verenpaine tarkistetaan. CBC
• : Koska hypertyreoosi voi jäljitellä muiden sairauksien oireita, kuten CRF: tä (kroonista munuaisten vajaatoimintaa) tai maksasairautta, veripaneelissa näkyy tavallisesti "suuri kuva" yhdistettynä kilpirauhaspesifiseen testiin , yleensä T4, joka näyttää kilpirauhasen tasoa. Korkeammat T4-tasot osoittavat voimakkaasti hypertyreoidien esiintymistä.

Jotkut vanhemmat kissat voivat kuitenkin kuulua "normaaliin" alueeseen ja niillä on edelleen tauti. Epävarmoissa tapauksissa voidaan antaa muita kilpirauhasen seulontatestejä.

Koska hypertyyroid tauti voi altistaa muille sairauksille, kuten hypertrofiselle kardiomyopatialle tai verenpaineelle, veripaneli myös paljastaa asiaankuuluvat tiedot sydämestä ja muista elimistä, mikä on välttämätöntä tietää ennen lopullisen hoidon valitsemista.

Miten hypertyreoosi on hoidettu?

Kolme perushoitoa tarjoavat jokaiselle vahvan mahdollisuuden palauttaa kilpirauhasen normaaliin toimintaan.

Jokaisella niistä on haittoja, mutta onneksi hoitajan ei yleensä tarvitse tehdä välitöntä päätöstä.

Kilpirauhasen lääkitys

Tämä on melkein aina ensimmäinen hoito syistä, joista keskustelemme myöhemmin. Tyypillinen annettava lääke on metimatsoli, joka kontrolloi kilpirauhashormonien tuotantoa.

Monet kissat toimivat melko hyvin metimatsolilla, mutta se on annettava kerran tai kahdesti päivässä elämää varten säännöllisin testein hormonipitoisuuksien seuraamiseksi, joten annosta voidaan säätää. Se voi olla halvempi hoitovaihtoehto, riippuen kissan iästä alkamassa. Methimatsoli on nyt saatavana kolmessa muodossa: pillerit, maustettu nestemäinen muoto tai ajankohtaiset voiteet tai geelit, jotka hierotaan varovasti korvan sisäpuolelle.

Edut:

Ei-invasiiviset

• Suhteellisen halpa, alun perin
• Vain hoitotarjous kissoille, joilla on munuaissairaus tai hypertrofinen kardiomyopatia.
• Haitat:

Joissakin kissoissa esiintyy haittavaikutuksia, kuten oksentelua, ruokahaluttomuutta, kuumetta, anemiaa ja letargiaa. Harvinaisena haittavaikutuksena on huumeiden allergia, joka ilmenee ihottumana usein korvien ja kasvojen suhteen. Pitempiaikaisen käytön vakavammat haittavaikutukset ovat maksan vajaatoiminta ja luuydinsuppressio, vaikka niitä ei useinkaan näe.

• Useita eläinlääketieteellisiä seurantaa tarvitaan.
• Lääkitys ei vaikuta tuumoriin, joka voi kasvaa.
• Jotkut kissat (ja / tai omistajat) eivät kykene käsittelemään kahdesti päivittäistä pillingia, ja vastaava stressi voi pahentaa muita fyysisiä ongelmia.
• Leikkaus

Leikkaus on tehokas hoito, mutta parhaiten tämä on erikoislääkäri, jolla on tällainen leikkaus, jota kutsutaan "tiroidectomyksi". Leikkaus on useimmiten osoitettu, kun vain yksi kilpirauhasen lohko on mukana. Radionuklidien tarkistus on osoitettu ennen leikkausta sairastuneen kilpirauhasen kudoksen laajuuden määrittämiseksi ja paikantamiseksi muualle kissan niskaan (tai rintaan), joka saattaa olla vasta-aiheinen leikkaukselle.

Koska hypertrofinen kardiomyopatia on joskus läsnä, täysi käsittely on tarpeen potentiaalisesti vaarallisen tilan poistamiseksi. Myös kissa on jatkettava kilpirauhasen lääkitystä 15 päivää ennen leikkausta, jotta munuaisten toiminta voidaan testata uudelleen.

Hypertyreoosi voi peittää taustalla olevan munuaissairauden ja lääkitys palauttaa kilpirauhashormonit normaalille tasolle, mikä mahdollistaa olemassa olevan munuaisten vajaatoiminnan paljastumisen. Kissa, jolla on HCM tai munuaissairaus, EI ole ehdokas leikkaukseen.

Leikkauksen edut:

Poistaa pitkäaikaisen lääkityksen tarpeen

• Suositeltava, kun radioaktiivista joditerapiaa (I
• 131 ^{) ei ole saatavilla} Haitat:

vierekkäinen lisäkilpirauhaset

• Jos molemmat rauhaset ovat mukana, toinen leikkaus on tarpeen.
• Anestesiakohtaiset normaaliresurssit
• Jos vain yksi leuka on poistettu, toistuminen on mahdollista.
• Kilpirauhasen liikakasvun mahdollinen kehitys (voidaan hoitaa kilpirauhasen lisäyksillä).
• Kalliimpi kuin pillerivaihtoehto
• Radioaktiivinen joditerapia

Tämä on nopeasti tulossa hoitovaihtoehdoksi alueilla, joilla se on käytettävissä, ja missä hoitajilla on siihen varaa. Radioaktiivisen jodin (I-131) yksittäinen injektio annetaan ihonalaisesti. Aine "löytää" ja tuhoaa kaikki sairaat kudokset, mukaan lukien minkä tahansa ectopic (normaalin alueen ulkopuolella) kilpirauhasen solut vahingoittamatta normaalia kudosta. Kissan on pysyttävä eläinlääketieteellisessä sairaalassa viideltä päivältä kahteen viikkoon (valtion lakien mukaan), kunnes hänen radioaktiiviset tasot ovat hyväksyttäviä. Varusmiehet voivat käydä tuona aikana, mutta voivat vain katsella kisuaan erityisen lyijyn läpi.

Kissaa annetaan myös kilpirauhasen lääkitys 15 päivää ennen I-131: n hoitoa. Kuten kirurgisessa vaihtoehdossa, kissa, jolla on hypertrofinen kardiomyopatia, munuaissairaus, diabetes tai jokin muu vakava sairaus, ei ole radioaktiivisen joditerapian ehdokas.

Edut:

Antaa pysyvän parantumisen 95%: ssa tapauksista

• Turvallinen
• Vähentää stressiä kissa
• Ei vakavia haittavaikutuksia
• Haitat:

leikkaus)

• Kissa täytyy olla muutoin hyvänä terveydentilaa ennen hoitoa
• Kilpirauhasen toiminnan jatkuva kehitys on mahdollisuus, mutta sitä voidaan hoitaa kilpirauhasen lisäyksellä.
• Erityisilmoitus Cat-jätteen hävittämisestä I-131 -hoidon jälkeen

Kissan ulosteet ja virtsaan katsotaan olevan radioaktiivisia kolmen kuukauden ajan radioaktiivisen jodihoidon jälkeen.

Kalifornian osavaltion ja liittovaltion lait määrittävät kissanpennun hävittämisen tuona aikana. Lisätietoja on artikkelissani Radioaktiivisten jätteiden jätteiden turvallisesta hävittämisestä.

Tukiryhmät ja resurssit

Tutustu Hyper-T-konserniin, joka näytti aktiivisimmalta ja sisältää useita erinomaisia ​​resursseja. Tutki myös eläinten endokriniklinikka, jonka omistaja ja hoito on tohtori Mark E. Peterson.

Jos sinulla on yksi näistä erityisistä kissoista, se auttaa ymmärtämään, ettet ole yksin ja että huolehtiva tuki on käytettävissä.

Vastuuvapauslauseke

: En ole eläinlääkäri. Tämä artikkeli on tarkoitettu vain antamaan sinulle lähtökohdan tekemään omia tutkimustesi, jotta voit tehdä perustellun päätöksen, jos se tulee välttämättömäksi.